In diesem Schritt werden einige grundlegende Angaben zu Ihnen abgefragt. Bitte beachten Sie, dass wir diese Angabe zur Kontaktaufnahme und raschen Abwicklung einer Bar€Ablöse benötigen!

Alle Angaben mit einem * sind Pflichtfelder

Bitte füllen Sie die markierten Felder aus.

persönliche Daten
Vorname *
Nachname *
Straße *
Hausnummer/Stiege/Türnummer
PLZ * / Ort *  
E-Mail Adresse *
Telefonnummer *
Vertragsdaten
Versicherungssparte *
Polizzennummer *
Schadennummer
Bankverbindung
IBAN *
Angaben
Kurzbeschreibung des Schadens *
Schadendatum *
Bilder und Dokumente hochladen
Klicken Sie auf "Dateien auswählen" und wählen Sie alle Dateien, welche Sie hochladen wollen aus.


 Ich bestätige hiermit, dass eine Bar€Ablöse nach Klärung der Sach- und Rechtslage auf das oben angeführte Konto durchgeführt werden darf.